Рак пищевода – онкологическое заболевание, при котором опухоль разрастается из стенок пищевода. У пожилых людей оно встречается чаще. Причины развития патологии точно не установлены, но известно, что увеличить риск появления злокачественной опухоли в пищеводе могут следующие факторы:
курение и употребление алкоголя;
неправильное питание;
употребление чрезмерно горячей или холодной еды, напитков;
вдыхание токсических газов;
химические ожоги пищевода.
Риски появления онкологии увеличиваются при ожирении, гастроэзофагеальной болезни, кератодермии, болезни Баррета.
Основные виды
Морфологическая классификация злокачественных опухолей выделяет несколько видов:
плоскоклеточный рак пищевода – отличается тем, что новообразование развивается из клеток плоского эпителия;
аденокарцинома – развивается из железистых клеток (встречается реже, но протекает тяжелее).
Довольно редко диагностируется мелкоклеточный рак, мелонома, саркома.
Кроме этого, злокачественные опухоли разделяют на несколько категорий в зависимости от особенностей их роста. Эндофитный рак пищевода развивается в толще стенок органа, а экзофитный – разрастается в просвет пищевода. Иногда встречаются и смешанные формы. Такие новообразования склоны к распаду. На их месте может образоваться язва.
Стадии и признаки
Симптомы рака пищевода напрямую зависят от стадии развития опухоли. Многих пациентов интересует, как начинается рак пищевода. На раннем этапе на поверхности пищевода появляются злокачественные клетки, при этом явные симптомы патологии отсутствуют.
Далее опухоль развивается в прогрессии:
I стадия. Опухоль растет вглубь слизистого слоя, но имеет небольшие размеры и не затрагивает мышечный слой. Признаки заболевания отсутствуют.
II стадия. Опухоль увеличивается в размерах, а поэтому прорастает в мышечный слой. Иногда в ближайших лимфоузлах появляются метастазы. Начинают беспокоить первые симптомы.
III стадия. Новообразование прорастает во все слои пищевода, имеет большие размеры, а поэтому наблюдаются выраженные проблемы с глотанием.
IV стадия. Метастазы обнаруживаются не только в лимфатических узлах, но и в отдаленных органах. Первым симптомом рака пищевода является затруднение проглатывания еды. Человек ощущает, что пища застревает, а поэтому пытается протолкнуть ее водой. Постепенно симптом усиливается, следственно больной вынужден отказаться от твердой пищи. Из-за нарушения питания снижается вес.
Кроме этого, больного беспокоят такие симптомы:
тошнота и рвота;
неприятный, гнилостный запах изо рта;
примесь крови в рвотных массах;
осиплость голоса;
быстрая утомляемость;
незначительное поднятие температуры тела;
слабость, упадок сил.
Диагностика и лечение
Для выявления опухоли проводится комплексная диагностика. Применяются такие инструментальные методы:
- УЗИ;
- эзофагоскопия;
- бронхоскопия;
- компьютерная томография;
- лапароскопия.
Для подтверждения диагноза обязательно назначается гистологическое исследование.
Наиболее эффективным считается комбинированное лечение рака пищевода. Операция при раке пищевода проводится на ранних стадиях. Часто опухоль удаляется вместе с частью пищевода и лимфатическими узлами. При запущенных стадиях применяется стентирование, которое позволяет наладить нормальное питание.
Высокая эффективность химиотерапии при раке пищевода обусловлена тем, что она помогает предупредить рецидив. Лучевая терапия проводится после и до хирургического вмешательства, когда опухоль имеет большие размеры.
Если диагностирован рак пищевода, прогноз зависит от стадии заболевания. На ранних этапах выживаемость высокая, а вот на 3-4 стадии – не превышает 10%. Поэтому особенно важно вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полный курс лечения.
