Вертебропластика и кифопластика

Сегодня все больше людей сталкиваются с диагнозом остеопороз. Это метаболическое заболевание костной системы, которое приводит к хрупкости костей, снижая их плотность. Чаще всего эта патология встречается у лиц старше 50 лет, причем женщины страдают от нее чаще, чем мужчины. Но, как и многие другие болезни, она стала встречаться и у молодых людей.

А там где есть остеопороз, часто формируются низко травматические переломы, смещения, деформация и другие процессы, которые могут приносить человеку неприятные ощущения годами, прежде чем будут диагностированы.

Одним из самых сложных и тяжело протекающих является остеопороз позвоночного столба. К сожалению, консервативные методы лечения не всегда дают положительную динамику и лишь ненадолго снимают симптомы и болезненность. А установка фиксаторов на позвонки далеко не всегда реальна. Наиболее целесообразными и верными способами борьбы с заболеванием являются вертебропластика и кифопластика.

Симптомы

Показания для проведения вертебропластики и кифопластики:

• деформация тела позвонка без повреждений нервов;
• патологический кифоз разной степени тяжести;
• мало травматичный перелом позвонка;
• клиновидная деформация тела позвонка вследствие остеопороза.

Проявление данных патологий сопровождается рядом следующих симптомов:

• повышенная утомляемость во время физических нагрузок;
• дискомфорт при длительном нахождении в одном положении;
• дискомфорт во время дыхания при поражении грудного позвонка;
• нарушение чувствительности и снижение рефлексов;
• продолжительная болезненность в проекции позвоночника.

Чем выраженнее симптоматика, тем тяжелее стадия деформации.

Оба метода применяются при переломах и опухолях позвонка, но выбор наиболее подходящего из них производится в каждом конкретном случае.

Диагностика

Чаще всего вертебропластику и кифопластику проводят при компрессионных малотравматичных переломах тела позвонка, вызванных остеопорозом и другими причинами. Для их диагностики требуется проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или рентгена. Наиболее оптимальный метод будет выбран в индивидуальном порядке во время консультации с врачом, проведения им физикального осмотра и сбора анамнеза. Также может потребоваться назначение биохимического исследования крови и других мероприятий для уточнения деталей заболевания.

Лечение

Вертебропластика – это малоинвазивный способ укрепления поврежденного позвонка. Но он не способен вернуть ему прежнюю форму. Впервые его использовали в 1984 году и проводили с использованием костного цемента – полиметилметакрилата, который служил стоматологическим материалом. Во время проведения операции он имел жидкую форму, а в организме – быстро твердел, тем самым убирая самый неприятный симптом остеопороза – боль. Для операции использовались и другие органические и неорганические вещества, а также их смеси.

Но для серьезных повреждений позвоночника метода вертебропластики было недостаточно. Это стало причиной появления в 1998 году более радикального метода – баллонная кифопластика. Способ схож с предыдущим, но перед введением костного цемента в тело позвонка вводят маленький баллон, за счет которого удается частично вернуть первоначальную форму позвонка. Последний сперва надувают, а когда позвонок приобретает нужную форму, восстанавливаясь по высоте – извлекают. В образовавшуюся полость и заливают цемент.

Методы также различны в выборе материала. Если для вертебропластики он должен быстро застывать, то для кифопластики, наоборот, этот процесс должен быть более длительным.

Вертебропластику осуществляется пункционно и чрескожно без дополнительных разрезов под местной анестезией. Пункционную иглу вводят через ножки позвонка в места наибольшей деформации, а затем вливают жидкий цемент. Теперь он восстановлен, процесс его деформации приостановлен и цемент стал опорой для вышестоящих участков позвоночного столба, что позволит восстановить активные движения.

Кифопластика проводится чрескожно под рентгеновским контролем и имеет несколько этапов:

1. Вводят местный анестетик.
2. При помощи иглы вводят баллон, который под большим давлением увеличивается в размерах, полностью восстанавливая нормальную высоту позвонка.
3. Извлекают баллон.
4. Под большим давлением в образованную полость вводят цемент, который также достаточно быстро застывает.
5. Позвонок стабилизирован, а пациент может жить без боли в позвоночнике.

Из-за быстрого застывания исключается возможность вытекания цемента в соседние ткани, что минимизирует риск развития осложнений.

В определенных клинических случаях эти методики могут использоваться совместно.

После проведения кифопластики и вертебропластики пациент может сидеть и ходить  примерно через несколько часов или на следующий день. А процесс полного восстановления требует всего нескольких недель. Специалисты и медперсонал медицинского ассистанса Medical Solution Tour сделают все, чтобы процесс операции и послеоперационного периода прошел для вас максимально комфортно.